Создаем пространство,
где заботятся о здоровье и жизни
где заботятся о здоровье и жизни
Возгорание одежды на человеке возникает из-за контакта с открытым огнём, нагревателем, искрой или разлитой горючей жидкостью. Пламя быстро повреждает кожу, а продукты горения особенно опасны при вдыхании. Паника и бег усиливают пожар: движение создаёт поток воздуха, способный раздуть пламя. Спокойные команды и заранее освоенный алгоритм помогают потушить одежду, охладить ожог и не допустить тяжёлых осложнений.
Рабочий порядок прост: остановить горение, убрать источник тепла, охладить повреждённую кожу и при необходимости вызвать скорую. Важно действовать одновременно с тушением, не задерживая вызов помощи. Если загорелась одежда ребёнка, нельзя держать его на руках: ребёнка нужно положить на ровную безопасную поверхность и закрыть пламя плотной тканью или одеялом.
Отключите источник тепла, если это можно сделать безопасно: перекройте газ, обесточьте прибор или удалите горящую одежду от плиты. При возгорании от электричества не касайтесь пострадавшего и проводов до отключения питания. Если рядом разлита воспламеняемая жидкость, не включайте электроприборы и не создавайте источник искры.
Дайте человеку чёткие команды: прекратить движение, опуститься на пол и начать перекатываться. Бежать нельзя, поскольку воздушный поток усиливает пламя. Лежа на земле, пострадавший должен закрыть лицо руками и кататься, пока огонь не погаснет. Движение помогает сбить пламя и одновременно прекращает его снабжение кислородом.
Пламя можно накрыть сертифицированным огне blanket или плотной тканью без синтетики, плотно прилегающей к одежде. Ткань должна закрывать горящий участок, но не прижиматься к лицу. После прекращения горения одеяло осторожно снимают, не разбрасывая его, чтобы не раздуть тлеющие участки. Не бейте по пламени руками. Для организаций сценарий возгорания следует включать в инструктажи; пример организации учебного модуля приведён в обзоре курса по охране здоровья.
После полного тушения одежду с участками тления снимают как можно быстрее. Её оттягивают от тела, не проводя тканью по обожжённой коже. Если доступны ножницы с закруглёнными концами, одежду можно аккуратно разрезать вокруг повреждения. Не пропускайте через зону ожога горящие или пропитанные жидкостью куски.
Ткань, прилипшую к коже, отрывать нельзя: её можно отрезать по границе ожога. Кольца, часы, браслеты и тесную одежду снимают до появления отёка. Обувь также нужно убрать, если она горит или мешает осмотру ног. Если снятие одежды увеличивает площадь повреждения или вызывает сильную боль, оставьте её специалисту.
Не втирайте в рану масло, крем, порошок, зубную пасту или другие вещества. Они загрязняют ткани, затрудняют осмотр и могут удерживать тепло. Не срывайте прилипшие ворсинки и не пытайтесь очищать рану ватой. После охлаждения повреждение закрывают чистой нелипкой повязкой.
Как только пламя погасло, охладите обожжённую кожу под прохладной проточной водой. Держите повреждение под струёй около 20 минут, если позволяет состояние пострадавшего. Это снижает глубину повреждения и уменьшает боль. Вода должна быть прохладной, но не ледяной; лёд способен вызвать дополнительное повреждение и переохлаждение.
При обширном ожоге не погружайте человека в холодную ванну. Охлаждайте открытые участки, поддерживая нормальную температуру тела, и накрывайте оставшуюся кожу сухой чистой тканью. Особенно осторожно действуют с детьми, пожилыми людьми и людьми с ограниченной подвижностью: у них риск переохлаждения и простуды выше. Кольца и другие сдавливающие предметы нужно снять до нарастания отёка.
После 20 минут охлаждения рану можно закрыть стерильной повязкой, не приклеивая её к ожогу. Если стерильного материала нет, подойдёт чистая ткань, не содержащая ворсинок. Не заклеивайте повреждение пластырем и не оборачивайте его плотно. Не прокалывайте пузыри: целая кожица временно защищает рану от инфекции.
Немедленно звоните на единый номер экстренных служб 112, если ожог глубокий или занимает большую площадь. Кожа выглядит белой, чёрной, обугленной или жёсткой, появились крупные пузыри, а боль не соответствует видимому повреждению. Срочная помощь нужна при ожогах лица, шеи, кистей, стоп, суставов и половых органов, а также при ожоге по кругу на конечности. Особое внимание требуют ожоги у детей и электрические или химические повреждения.
Пока помощь едет, продолжайте охлаждение, если оно безопасно. Если рядом находится ожог, попросите другого человека вызвать скорую и сообщить время возгорания, причину, площадь повреждения, наличие сознания и дыхания. Пострадавшего укладывают в удобное положение, при ожогах лица оставляют в сидячем положении с приподнятой головой. При обширном повреждении следят за согреванием, не допуская переохлаждения.
Отсутствие нормального дыхания требует немедленного начала сердечно-лёгочной реанимации, если спасатель обучен. При наличии автоматического внешнего дефибриллятора его применяют по инструкции. Задымление, сильная охриплость, кашель, чернота у рта и носа, спутанное сознание или одышка указывают на вдыхание дыма. Быстро нарастающий отёк губ, языка или гортани требует иной тактики, поэтому полезно свериться с материалом о симптомах аллергии и отёке.
Если одежда загорелась от химического вещества, сначала исключите дальнейший источник огня. Сухой химический порошок с одежды снимают щёткой или вытряхивают, не допуская его попадания в дыхательные пути. Затем кожу промывают проточной водой не менее 20 минут. Глаза промывают отдельно, раздвигая веки, обычно в течение 20–30 минут. Не нейтрализуйте одно вещество другим и не используйте растворы по собственному выбору; для веществ, опасных при контакте с водой, требуется особая тактика.
При электрическом возгорании сначала отключите питание. До обесточивания нельзя касаться пострадавшего или проводов. После отключения напряжения человека можно отодвинуть сухим диэлектрическим предметом, например деревянной палкой. Электрическая травма способна вызвать остановку сердца и внутренние повреждения при небольшой внешней ране, поэтому нужен осмотр медиков даже тогда, когда ожог выглядит незначительным. При высоком напряжении приближаться к пострадавшему нельзя: вызывают аварийные службы.
Горящее масло на сцене или в сковороде тушат крышкой, перекрыв доступ воздуха, и отключают нагрев. Воду в масло не льют, поскольку она вызывает выброс пламени. Не переносите горящую сковороду: жидкость может выплеснуться и загореть одежду. Если одежда уже горит, применяются остановка движения, перекатывание и удушение пламени; после этого кожу охлаждают с учётом возможного химического состава загрязнения.
Большинство возгораний связано с бытовыми источниками тепла, небрежным обращением с огнём и отсутствием тренировки. Профилактика снижает и вероятность пожара, и тяжесть его последствий. Особое внимание уделяют детям, подросткам, курильщикам, работникам с открытым доступом к нагревателям и людям, которые впервые оказываются в экстренной ситуации.
Меры безопасности в доме, школе и на рабочем месте:
Навыки, которые следует отрабатывать на занятиях:
Практический подход САПА-БІЛІМ к обучению предполагает последовательный разбор действий, оборудования и типичных ошибок. Такой формат применяется и к более узким сценариям: отдельный алгоритм приведён в материале о попадании жидкости в ухо. Умение быстро оценить опасность, прекратить воздействие повреждающего фактора и связаться с экстренными службами сохраняет время, которое при ожоге имеет решающее значение.
Главный алгоритм остаётся неизменным: остановить горение, убрать источник тепла, охладить кожу проточной водой и вызвать скорую при опасных признаках. Действия пострадавшего, других свидетелей и обученных спасателей должны быть скоординированы без паники и лишних движений.
